Известно, что во время пандемии ковид вносил коррективы в «гриппозное расписание». А что будет с заболеваемостью гриппом в этом году? Рассказывает директор НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева Минздрава РФ, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии ПСПбГМУ Минздрава РФ, доктор медицинских наук, профессор Дмитрий Лиознов.
– Дмитрий Анатольевич, многие уже сидят на больничном. Сезон гриппа открыт?
– Различные возбудители респираторных инфекций – как вирусных, так и бактериальных – уже активно циркулируют. Среди них встречаются и вирусы гриппа. Но подъём заболеваемости гриппом ещё не начался.
– Ожидать ли в этом году от гриппа чего-то нового?
– С приходом ковида мы наблюдали изменения в сезонности гриппа и ОРВИ. Но начиная с 2021 года ситуация возвращается в привычное русло. Подъём заболеваемости прогнозируется в обычное время: в конце осени – начале зимы. Поскольку в прошлом году у нас была эпидемия с доминированием штамма H1N1, то в этом можно ожидать либо сочетанной циркуляции штаммов H3N2 и H1N1, либо преобладания штамма H3N2. Если говорить о вирусах группы В, то с 2020 года циркулирует только один грипп этой группы – так называемой Викторианской линии, а грипп В Ямагатской линии не обнаруживается (именно из-за этой изменчивости так важно ежегодно делать прививку от гриппа. – Ред.).
Что касается интенсивности эпидемии, то она зависит не только от вируса, но и от нашего поведения. Если будет привито большое количество людей (не менее 60% всего населения и 75% в группах риска), а заболевшие будут вести себя сознательно (останутся дома и тем самым разорвут цепочку передачи вируса), то есть надежда, что заболеваемость будет умеренной и быстро пойдёт на спад.
– В этом году всех прививают исключительно отечественными вакцинами. Почему?
– В стране выпускают несколько вакцин в достаточных количествах. Они хорошо себя зарекомендовали – необходимости в импортных просто нет. Что касается сравнительной эффективности, нужно понимать, что все вакцины одинаковы по штаммовому содержанию. Нельзя говорить, что наши эффективнее импортных или наоборот. Все защищают одинаково хорошо. Главное – чтобы люди привились, особенно в группах риска (люди в возрасте 60+, беременные, дети и пациенты с хроническими заболеваниям и), у которых грипп протекает наиболее тяжело и часто приводит к осложнениям.
– Какие противопоказания есть к вакцинации?
– Абсолютным противопоказанием к вакцинации от гриппа служит только аллергия на куриный белок (большинство противогриппозных вакцин производится на куриных эмбрионах), а временным – двухнедельный период после перенесённого заболевания.
– Простуду и грипп многие довольно успешно лечат домашними средствами. Зачем нужны специфические препараты?
– У любого инфекционного заболевания есть возбудитель – вирус или бактерия. При лечении главное – воздействовать на причину заболевания: при бактериальных инфекциях назначить антибиотик, а при вирусных – противовирусный препарат. Сегодня есть широкий выбор средств, которые могут воздействовать практически на любой возбудитель. Фитопрепараты можно использовать как вспомогательные средства, но они не в состоянии заменить основную терапию такого опасного заболевания, как грипп.
– Насколько эффективны маски и дезинфицирующие средства для рук?
– Эти средства работают как при гриппе, так и при ковиде. Мытьё рук и дезинфектанты – потому что грипп передаётся не только воздушно-капельным, но и контактным путём. А маски – самый эффективный способ предотвращения любых респираторных инфекций.
– Грипп и ковид, скорее всего, будут циркулировать одновременно. Как самостоятельно отличить одно от другого?
– Это сложно сделать даже клиницисту. Сегодня и грипп, и ковид, и множество других респираторных инфекций протекают практически неотличимо, потому что проявления болезни зависят не только от «зловредности» вируса, но и от организма человека. В случае заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью. У врача есть возможность выполнить тест, который определит причину заболевания. Это поможет назначить препараты, которые позволят предупредить развитие тяжёлых форм и осложнений.
Газета «Аргументы и Факты» (№44, 2023)
/
Новости
