На 51 неделе (с 11 по 17 декабря 2017 г.) уровень заболеваемости населения в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 68.5 на 10 000 населения, оставался ниже базовой линии (69.5) - на 1.4% и еженедельного эпидемического порога на 2.4%.
Лабораторными методами при обследовании 2160 больных гриппом и ОРВИ в 54 городах лабораторно подтверждено 6 (0.3%) случаев гриппа в 6 городах, в том числе 5 случаев гриппа A(H3N2): во Владивостоке, Курске, Петропавловске, Чите и Якутске и 1 случай гриппа типа А в Санкт-Петербурге.
Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ (Санкт-Петербург, Москва) антигенно охарактеризовано 5 вирусов гриппа А(H3N2). Все вирусы близкородственны современному вакцинному штамму А/Гонконг/4801/2014, вошедшему в состав гриппозных вакцин в 2016-2017 гг.
Генетический анализ. С начала сезона в Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проанализированы: один вирус гриппа А/Астрахань/32/2017 и 4 клинических материала от больных из Санкт-Петербурга. По данным генетического анализа вирус гриппа А/Астрахань/32/2017 относится к генетической подгруппе 3С.2а1 (референс-штамм А/Бользано/7/2016) и имеет дополнительные замены в гемагглютинине. Штаммы вируса гриппа из клинических материалов относились к подгруппе 3С.2а (референс-штамм - А/HongKong/4801/2014) и несли дополнительные аминокислотные замены. Одна из них у штамма A/Saint-Petersburg/RII86S/2017 - Т135К привела к исчезновению потенциального сайта N-гликозилирования в положении 133.
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии составила 24.1% и 15.6%от числа обследованных больных (по результатам ИФА и ПЦР, соответственно).
В системе Сигнального надзора лабораторными методами был обследовано 57 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. Выявлено 12 (21.1%) случаев ТОРИ не гриппозной этиологии, в том числе: 1 – парагриппозной, 1 – аденовирусной, 6 – респираторно-синцитиальной, 1 – коронавирусной, 1 - метапневмовирусной и 2 – риновирусной инфекции.
При обследовании 80 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ диагностирован 1 случай гриппа А(H3N2) во Владивостоке. Расшифровано 22 (27.5%) случач заболеваний не гриппозной этиологии, в том числе: 8 - парагриппозной, 3 - аденовирусной, 3 – респираторно-синцитиальной, 1 - коронавирусной, 1 - метапневмовирусной и 6 - риновирусной инфекции.