ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 7 неделю 2025 года. (10.02.25 - 16.02.25)

Ситуация в России

Резюме

На 07 неделе 2025 г. уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ  повысился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 85,3 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (89,9) на 5,1% и ниже еженедельного эпидемического порога на 18,5%. 

Эпидемические пороги суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ  были превышены более чем на 20% в двух (Киров, Симферополь) из 61 города, приславшего данные.

Лабораторными методами на 07 неделе 2025 года при исследовании материалов от 4581 больного гриппом в 47 городах зарегистрировано 2528 (17,3%) случаев гриппа, в том числе 503 (3,4%) случая несубтипированного гриппа A в 12 городах; 829 (5,7%) случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 45 городах, 8 (0,05%) случаев гриппа A(H3N2) в 6 городах и 1188 (8,1%) случаев гриппа B в 37 городах.

На 07 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 45 вирусов гриппа, в том числе 25 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09: во Владивостоке (1), Москве (ЦЭЭГ) (4), Нижнем Новгороде (1), Новосибирске (1), Оренбурге (1), Самаре (6), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (7), Улан-Уде (1), Хабаровске (3) и 20 вирусов гриппа типа В: в Астрахани (3), Калининграде (1), Нижнем Новгороде (2), Новосибирске (2), Оренбурге (2), Самаре (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (5), Санкт-Петербург (ФГУЗ) (3) и Хабаровске (1). Всего с начала сезона выделен 191 вирус гриппа: 136 штаммов A(H1N1)pdm09, 3 - A(H3N2) и 52 вируса В. 

Антигенная характеристика. В двух НЦГ: Москва (ЦЭЭГ) и Санкт-Петербург (НИИ гриппа) антигенно охарактеризовано 74 вируса гриппа, в том числе 52 штамма A(H1N1)pdm09, 4 штамма A(H3N2) и 18 вирусов гриппа типа В. 50 вирусов A(H1N1)pdm09 были родственны референс штамму А/Victoria/4897/22, рекомендованному в состав вакцин для стран Северного полушария на сезон 2024-2025 гг., два штамма A(H1N1)pdm09 реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму. 3 вируса A(H3N2) были близкородственны вакцинному штамму A/Thailand/8/22, один взаимодействовал до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму A/Thailand/8/22. Все 18 вирусов гриппа В были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021.

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 386 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 сезона 2024-2025 гг. Показано, что все они относятся к клайду 6B.1A.5a.2a, субклайду C.1.9. 12 вирусов гриппа A(H3N2) относились к клайду 3c.2a1b.2a.2a.3a.1 (подобны вакцинному штамму A/Thailand/8/2022), субклайду J.2. 63 штамма гриппа B относились к линии Victoria, субклайду V1A.3a.2 (подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021). 

461 вирус гриппа А и В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Чувствительность к химиопрепаратам. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) с начала сезона 2024-2025 годов проведено изучение чувствительности 31 вируса гриппа A(H1N1)pdm09, 2 вирусов гриппа A(H3N2) и 7 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам.

COVID-19. По данным на 18.02.2025 на территории РФ зарегистрирован 24 907 631 случай COVID-19 инфекции. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 07 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 15631 больного новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 228 (1,5%) случаях. 

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная  коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 14,6%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 11,9%.

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано 22 больных ТОРИ в 2 городах (Новосибирск, Чита). Выявлено 4 (18,2%) случая гриппа A(H1N1)pdm09 в Чите у 3 больных возрастной группы 30-64 года и 1 случай у больного возрастной группы 65 лет и старше.

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 22 больных ТОРИ в 2 городах, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2, не выявлено.

На вирусы ОРВИ обследовано 22 больных ТОРИ, зарегистрировано 4 (18,2%) случая ОРВИ, в том числе 3 - риновирусной и 1 случай метапневмовирусной инфекции.

При обследовании 32 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ зарегистрировано 3 (9,4%) случая гриппа, в том числе 2 случая гриппа A(H1N1)pdm09 и 1 случай гриппа В. На вирусы ОРВИ обследовано 16 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 3 (18,8%) случая ОРВИ, в том числе 1 - риновирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 32 больных ГПЗ/ОРИ, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2 не выявлено.

Убедительно просим:1. Расширить работу по ПЦР-детекции вирусов гриппа в клинических материалах;2. Для успешного выделения вирусов гриппа в клеточной культуре MDCK обеспечить забор клинических образцов из носоглотки в транспортную среду, а также проводить работу по выделению вирусов из ПЦР(+) образцов с использованием эмбриональной сыворотки телят для культивирования клеток. При инфицировании клеток вводить в состав поддерживающей среды TPCK-трипсин (2.5мкг/мл) в соответствии с действующими Методическими рекомендациями. При отсутствии качественной клеточной культуры MDCK или необходимых реагентов необходимо незамедлительно отправлять клинические ПЦР(+) на грипп материалы (в транспортной среде, в холодовом режиме) в адрес  ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева.

В случае необходимости просим обращаться в Референс-центр по гриппу при ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева для получения консультативной помощи и иного содействия по электронной почте: daria.baibus@gmail.com, konovalova_nadya@mail.ru, anna.somininа@influenza.spb.ru

Эпидемиологические данные

На 07 неделе 2025 г. уровень заболеваемости населения гриппом и другими ОРВИ повысился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 85,3 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (89,9) на 5,1% и ниже еженедельного эпидемического порога на 18,5%. 

На 07 неделе 2025 г. частота клинически диагностированного гриппа повысилась, составила 2,19 на 10 000 населения, и была значительно выше предэпидемической базовой линии (0,040).

На 07 неделе 2025 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп" повысилась, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 0,44 на 10 000 населения, была значительно выше предэпидемической базовой линии (0,010).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами на 07 неделе 2025 года при исследовании материалов от 14581 больного гриппом в 47 городах зарегистрировано 2528 (17,3%) случаев гриппа, в том числе 503 (3,4%) случая несубтипированного гриппа A в 12 городах; 829 (5,7%) случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 45 городах, 8 (0,05%) случаев гриппа A(H3N2) в 6 городах и 1188 (8,1%) случаев гриппа B в 37 городах.

На 07 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 45 вирусов гриппа, в том числе 25 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09: во Владивостоке (1), Москве (ЦЭЭГ) (4), Нижнем Новгороде (1), Новосибирске (1), Оренбурге (1), Самаре (6), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (7), Улан-Уде (1), Хабаровске (3) и 20 вирусов гриппа типа В: в Астрахани (3), Калининграде (1), Нижнем Новгороде (2), Новосибирске (2), Оренбурге (2), Самаре (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (5), Санкт-Петербург (ФГУЗ) (3) и Хабаровске (1). Всего с начала сезона выделен 191 вирус гриппа: 136 штаммов A(H1N1)pdm09, 3 - A(H3N2) и 52 вируса В. 

Антигенная характеристика. В двух НЦГ: Москва (ЦЭЭГ) и Санкт-Петербург (НИИ гриппа) антигенно охарактеризовано 74 вируса гриппа, в том числе 52 штамма A(H1N1)pdm09, 4 штамма A(H3N2) и 18 вирусов гриппа типа В. 50 вирусов A(H1N1)pdm09 были родственны референс штамму А/Victoria/4897/22, рекомендованному в состав вакцин для стран Северного полушария на сезон 2024-2025 гг., два штамма A(H1N1)pdm09 реагировали до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму. 3 вируса A(H3N2) были близкородственны вакцинному штамму A/Thailand/8/22, один взаимодействовал до 1:8 гомологичного титра с сывороткой к вакцинному штамму A/Thailand/8/22. Все 18 вирусов гриппа В были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021.

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 386 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 сезона 2024-2025 гг. Показано, что все они относятся к клайду 6B.1A.5a.2a, субклайду C.1.9. 12 вирусов гриппа A(H3N2) относились к клайду 3c.2a1b.2a.2a.3a.1 (подобны вакцинному штамму A/Thailand/8/2022), субклайду J.2. 63 штамма гриппа B относились к линии Victoria, субклайду V1A.3a.2 (подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021). 

461 вирус гриппа А и В, а также 40 вирусов гриппа, тестированных фенотипически, были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Чувствительность к химиопрепаратам. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) с начала сезона 2024-2025 годов проведено изучение чувствительности 31 вируса гриппа A(H1N1)pdm09, 2 вирусов гриппа A(H3N2) и 7 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 14,6%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 11,9%.

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 7 неделю 2025г.

COVID-19. По данным на 18.02.2025 на территории РФ зарегистрирован 24 907 631 случай COVID-19 инфекции. Согласно поступившей информации в базу данных НИИ гриппа, на 07 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических материалов от 15631 больного новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 228 (1,5%) случаях. 

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 7 неделю 2025г.

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора на прошедшей неделе на грипп обследовано 22 больных ТОРИ в 2 городах (Новосибирск, Чита). Выявлено 4 (18,2%) случая гриппа A(H1N1)pdm09 в Чите у 3 больных возрастной группы 30-64 года и 1 случай у больного возрастной группы 65 лет и старше.

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 22 больных ТОРИ в 2 городах, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2, не выявлено.

На вирусы ОРВИ обследовано 22 больных ТОРИ, зарегистрировано 4 (18,2%) случая ОРВИ, в том числе 3 - риновирусной и 1 случай метапневмовирусной инфекции.

При обследовании 32 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ зарегистрировано 3 (9,4%) случая гриппа, в том числе 2 случая гриппа A(H1N1)pdm09 и 1 случай гриппа В. На вирусы ОРВИ обследовано 16 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 3 (18,8%) случая ОРВИ, в том числе 1 - риновирусной и 2 случая метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 32 больных ГПЗ/ОРИ, случаев новой коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-СoV-2 не выявлено.

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу была опубликована на сайте WHO (Update от 12.02.2025 № 513), за период 03.02-09.02.2025 на сайте FluNet и на сайте Европы (ERVISS), за период 02.02-08.02.2025 на сайте США (FluView) и за период 08.02-14.02.2025 на сайте Канады (FluWatch).

По данным CDC (США) от 14.02.2025 не зарегистрировано ни одного подтвержденного случая, вызванного вирусом гриппа птиц A(H5N1). Всего с 2024 года в США зарегистрировано 68 случаев заражения человека вирусом гриппа птиц A(H5N1). Из них в 41 случае вирус был выявлен у лиц, работающих с молочными коровами, в 23 - связанных с депопуляцией и утилизацией домашней птицы, 1 - с другими видами воздействия на животных и у 3 - с неизвестным источником заражения. С 2025 года в США зарегистрирован 1 случай смерти человека, обусловленный вирусом гриппа птиц A(H5N1).

По данным ВОЗ от 02.02.2025 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 777 368 929 случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 7 087 731 (0,9% от числа заболевших) случай со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным ERVISS за период с 03 по 09 февраля 2025 года уровень активности вирусов гриппа в 29 из 35 стран Европы превысил базовую линию. Из 34 стран в 31 зарегистрирована эпидемия гриппа.

В целом, в системе Сигнального надзора за 06 неделю 2025 года выявлено 1852 случая гриппа из них в 59% случаев выявлен грипп A. У больных ТОРИ выявлен 701 случай гриппа из них в 77% случаев выявлен грипп A.

Недозорными источниками диагностирован 2541 случай гриппа A(H1N1)pdm09, 659 - гриппа А(H3N2), 12744 - несубтипированного гриппа А и 6577 - гриппа типа В.

С начала сезона 2024-2025 генетически охарактеризовано 4486 вирусов гриппа, из них 2606 штаммов A(H1N1)pdm09, 831 штамм A(H3N2) и 1049 вирусов гриппа В. Из 2606 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 2417 вирусов принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a, 1098 из них были подобны референс-штамму A/Sydney/5/2021(H1N1)pdm09, 1319 - референс-штамму A/Lisboa/188/2023(H1N1)pdm09, 164 - принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a.1 и были подобны референс-штамму A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09. Из 831 вируса гриппа A(H3N2) 817 штаммов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1, 15 из них были подобны референс вирусу A/Thailand/8/2022(H3N2), 14 штаммов - референс вирусу A/Sydney/856/2023(H3N2), 594 штамма - референс вирусу A/Croatia/10136RV/2023, 106 штаммов  - референс вирусу A/WestVirginia/51/2024, 88 штаммов - референс вирусу A/Lisboa/216/2023, 2 штамма принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a и были подобны референс вирусу A/France/IDF-IPP29542/2023, 1 штамм - клайду 3C.2a1b.2a.2a и был подобен референс вирусу A/Darwin/9/2021. Из 1049 вирусов гриппа В 1036 вирусов принадлежали клайду V1A.3a.2, 315 из них были подобны референс штамму B/Austria/1359417/2021, 6 вирусов - референс штамму B/Stockholm/3/2022, 514 вирусов - референс штамму B/Catalonia/2279261NS/2023, 112 вирусов - референс штамму B/Switzerland/329/2024, 89 вирусов - референс штамму B/Guangxi-Beiliu/2298/2023.

США. По данным СDС на 06 неделе 2025 года активность вирусов гриппа осталась на том же уровне. Частота регистрируемых ГПЗ (7,8%) была выше базовой линии (2,9%). Лабораторными методами выявлено 4214 (77,0%) случаев гриппа, в том числе 1742 случая гриппа A(H1N1)pdm09, 1404 - А(H3N2), 933 - несубтипированного гриппа А и 135 - гриппа B. Зарегистрировано 11 новых случаев смерти детей. 6 случаев обусловлены вирусом гриппа А (3 - A(H1N1)pdm09 и 3 - А(H3N2)) и 1 случай обусловлен вирусом гриппа В. Всего с начала сезона 2024-2025 зарегистрировано 68 случаев смерти детей от гриппа.

С 19.05.2024 CDC генетически охарактеризовано 1687 вирусов гриппа, в том числе 632 штамма A(H1N1)pdm09, 928 штаммов А(H3N2) и 127 штаммов гриппа В Викторианской линии. Из 632 штаммов A(H1N1)pdm09 374 вируса принадлежали клайду 6B.1A.5a.2a и 258  - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Из 928 штаммов А(H3N2) 5 вирусов принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a и 923 - клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Из 127 штаммов гриппа В все вирусы принадлежали клайду V1A.3a.2.

Канада. По данным FluWatch на 06 неделе 2025 года активность вирусов гриппа повысилась. 18 регионов и 8 провинций Канады сообщили о спорадической, 21 регион и 9 провинций - о локальной активности гриппа, 7 регионов и 3 провинции - о эпидемии гриппа. Лабораторными методами выявлено 10449 случаев гриппа, из них в 9783 случаях грипп А и 666 случаях грипп В.

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады антигенно охарактеризовано 470 вирусов гриппа, в том числе 257 штаммов A(H1N1)pdm09, 188 штаммов А(H3N2) и 25 штаммов гриппа В. Из 257 штаммов A(H1N1)pdm09 254 вируса были подобны вакцинному штамму A/Wisconsin/67/2022 A(H1N1)pdm09 и 3 вируса показали сниженный титр с антисывороткой, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Wisconsin/67/2022. Из 188 штаммов A(H3N2) 180 были сходны с вакцинным штаммом A/Massachusetts/18/2022 (H3N2) и 8 вирусов показали сниженный титр с антисыворотками, к выращенному в клеточной культуре MDCK вирусу A/Massachusetts/18/2022(H3N2). Все 25 вирусов гриппа типа В были подобны штамму B/Austria/1359417/2021. 

С 01.09.2024 Национальной микробиологической лабораторией Канады генетически охарактеризовано 450 вирусов гриппа, в том числе 247 штаммов A(H1N1)pdm09, 183 штамма A(H3N2) и 20 штаммов гриппа В Викторианской линии. Из 247 штаммов A(H1N1)pdm09 150 вирусов принадлежал клайду 6B.1A.5a.2a и 97 - клайду 6B.1A.5a.2a.1. Все 183 штамма A(H3N2) принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2a.3a.1. Все 20 штаммов гриппа В принадлежали клайду V1A.3a.2.

Азия. В Катаре, Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и В.